Nuevas normas covid

Covid-19 directrices para el lugar de trabajo 2021

Clasificación de la evidencia: I = Uno o más ensayos aleatorios sin limitaciones importantes; IIa = Otros ensayos aleatorios o análisis de subgrupos de ensayos aleatorios; IIb = Ensayos no aleatorios o estudios observacionales de cohortes; III = Opinión de expertos
El criterio de valoración primario de COV-BARRIER fue la proporción de pacientes que evolucionaron a oxígeno de alto flujo, ventilación no invasiva, ventilación mecánica invasiva o muerte en el día 28. La mortalidad por todas las causas en un plazo de 28 días fue un criterio de valoración secundario clave. Todos los participantes recibieron profilaxis para el tromboembolismo venoso a menos que estuviera contraindicado.
Entre los participantes, el 27,8% en el brazo de baricitinib frente al 30,5% en el brazo de placebo evolucionó al criterio de valoración primario (OR 0,85; IC del 95%, 0,67-1,08; P = 0,18). La mortalidad por todas las causas en el día 28 fue del 8,1% en el brazo de baricitinib y del 13,1% en el brazo de placebo, lo que supuso una reducción del 38,2% de la mortalidad (HR 0,57; IC del 95%, 0,41-0,78; P nominal = 0,002). En todos los subgrupos preespecificados de gravedad de la enfermedad, las estimaciones de mortalidad fueron numéricamente inferiores entre los que recibieron baricitinib que entre los que recibieron placebo. La diferencia en la mortalidad fue más pronunciada en el subgrupo de participantes que recibían oxígeno de alto flujo o ventilación no invasiva al inicio del estudio (17,5% para los receptores de baricitinib frente al 29,4% para los receptores de placebo; HR 0,52; IC del 95%, 0,33-0,80; p nominal = 0,007). En el subgrupo de participantes que recibían remdesivir como parte de la atención estándar al inicio (el 91,6% de estos participantes también recibían corticosteroides), se observó una reducción numérica de la mortalidad con el uso de baricitinib, pero no alcanzó significación estadística. La aparición de acontecimientos adversos, acontecimientos adversos graves, infecciones graves y acontecimientos tromboembólicos venosos fue comparable en los brazos de baricitinib y de placebo.Referencias

Nueva normativa de la osha covid 2021

La Oficina de Medicina y Enfermería del Trabajo (OOMN) proporcionará asistencia a los AD y CSHO y servirá de enlace con las autoridades de salud pública pertinentes.    La OOMN también puede facilitar las Órdenes de Acceso Médico (MAO) necesarias para obtener los registros médicos de los trabajadores de los empleadores y los proveedores de atención médica.
Le rogamos que coloque una copia de esta carta en un lugar fácilmente accesible para que la revisen todos sus empleados, y que devuelva a esta oficina una copia del Certificado de Colocación firmado (adjunto).    Además, se le pide que proporcione una copia de esta carta y su respuesta a un representante de cualquier sindicato de empleados reconocido o comité de seguridad que exista en su instalación.    El no hacerlo puede dar lugar a una inspección in situ.    El denunciante ha recibido una copia de esta carta y será informado de su respuesta.    El artículo 11(c) de la Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo ofrece protección a los empleados contra las represalias por su participación en actividades protegidas relacionadas con la seguridad y la salud.

Directrices de osha sobre la vacuna contra el covirus

En un ensayo clínico aleatorio que se llevó a cabo en tres centros médicos académicos de Egipto, 191 pacientes con infección por SARS-CoV-2 confirmada por laboratorio fueron asignados al azar para recibir 220 mg de zinc dos veces al día más hidroxicloroquina o hidroxicloroquina sola durante un curso de 5 días. Los criterios de valoración primarios fueron la recuperación en 28 días, la necesidad de ventilación mecánica y la muerte. Los dos brazos estaban emparejados por edad y sexo.8
En un ensayo clínico abierto que se llevó a cabo en dos centros de Estados Unidos, los pacientes ambulatorios con infección por SARS-CoV-2 confirmada por laboratorio fueron asignados aleatoriamente a recibir durante 10 días gluconato de zinc 50 mg, ácido ascórbico 8.000 mg, ambos agentes o el tratamiento estándar. El criterio de valoración principal fue el número de días necesarios para alcanzar una reducción del 50% en la puntuación de la gravedad de los síntomas del paciente. El estudio fue interrumpido anticipadamente por un comité de supervisión operativa y de seguridad debido a la inutilidad después de que se inscribiera el 40% de los 520 participantes previstos (n = 214).9
En un estudio retrospectivo se inscribieron 242 pacientes con infección por el virus del SRAS-CoV-2 confirmada por la reacción en cadena de la polimerasa que fueron ingresados en el Centro Médico Universitario de Hoboken. Ciento noventa y seis pacientes (81,0%) recibieron una dosis diaria total de sulfato de zinc de 440 mg (100 mg de zinc elemental); de ellos, 191 pacientes (97%) recibieron también hidroxicloroquina. Entre los 46 pacientes que no recibieron zinc, 32 pacientes (70%) recibieron hidroxicloroquina. El resultado primario fue los días transcurridos desde el ingreso hospitalario hasta la mortalidad intrahospitalaria, y el análisis primario exploró la asociación causal entre el tratamiento con zinc y la supervivencia.10

Directrices de osha para el covid-19

Algunos estados han emitido órdenes ejecutivas con requisitos de protección de los trabajadores muy específicos, y Virginia emitió una norma temporal de emergencia, la primera del país, para proteger a los trabajadores. Oregón y Michigan también han emitido normas de emergencia. Otros estados han emitido directrices, algunas de las cuales pretenden hacer cumplir. También algunas ciudades han promulgado ordenanzas de protección de los trabajadores.
En algunos estados, como Oregón, Michigan y Nevada, las agencias estatales de seguridad y salud en el trabajo se encargan de velar por el cumplimiento de las normas; en otros, lo hacen los departamentos de salud, los departamentos de trabajo y la oficina del fiscal general. Algunos estados en los que tradicionalmente la OSHA federal se ha encargado de hacer cumplir la ley todavía están averiguando cuál es la mejor manera de hacer cumplir estas protecciones.
Inexcusablemente, la administración Trump ha abandonado su responsabilidad de garantizar que los trabajadores y el público en general estén seguros en esta pandemia. A medida que el número de trabajadores infectados y muertos por esta enfermedad sigue creciendo, está claro que un enfoque voluntario de la seguridad de los trabajadores no está mitigando este desastre de salud pública.